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乍一看

为什么要测试?

以及其他铁元素测试,以确定你的血铁水平;以及其他测试,以帮助诊断缺铁性贫血或铁超载

什么时候去做检查?

当你有低血红蛋白和红细胞压积全血细胞计数(CBC);当你的保健医生怀疑你体内铁元素过少(缺乏)或过多(过载)

需要样品?

从你手臂的静脉里抽取的血样

测试需要准备?

你可能会被要求在早上抽血和/或在采集样本前禁食12小时;在这种情况下,只允许水。按照您的保健医生和/或进行测试的实验室的任何指示进行测试。

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你可以在你的实验室网站或患者门户网站上找到你的检测结果。然而,你现在在Testing.com。188bet滚球您可能已经被您的实验室的网站引导到这里,以便向您提供您所进行的测试的背景信息。您需要返回您的实验室网站或门户网站,或联系您的医疗保健医生,以获得您的检测结果。

188bet滚球Testing.com是一个屡获殊荣的患者教育网站,提供有关实验室检测的信息。该网站的内容已经经过实验室科学家和其他医学专业人士的审阅,提供了对网站上列出的每项检测结果可能意味着什么的一般解释,例如高或低的值可能向您的医疗保健医生表明您的健康或医疗状况。

您的测试参考范围可以在您的实验室报告中找到。它们通常位于结果的右侧。

如果您没有实验室报告,请咨询您的医疗保健提供者或执行测试的实验室以获取参考范围。

实验室检测结果本身没有意义。它们的意义来自于对参考范围的比较。参考范围是健康人的预期值。它们有时被称为“正常”值。通过将检测结果与参考值进行比较,您和您的医疗保健提供者可以查看是否有任何检测结果超出了预期值的范围。超出预期范围的值可以提供线索,帮助确定可能的情况或疾病。

虽然实验室检测的准确性在过去几十年里有了显著的发展,但由于检测设备、化学试剂和技术的差异,可能会出现一些实验室与实验室之间的差异。这就是为什么这个网站提供的参考范围如此之少的原因。重要的是要知道,您必须使用执行测试的实验室提供的范围来评估您的结果是否“在正常范围内”。

欲了解更多信息,请阅读文章参考范围及其含义

测试的是什么?

铁是一种必要的营养物质,除其他功能外,它是健康的产生所必需的红细胞.它是血红蛋白的重要组成部分,血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,它在肺中结合氧气,并在血液循环到身体其他部位时释放氧气。血清铁含量测定的是液体部分血液中的铁含量。

血清铁几乎总是用其他铁测试来测量,如血清铁蛋白转铁蛋白总铁结合能力(TIBC)。这些检查通常同时进行,并将结果一起解释,以帮助诊断和/或监测铁缺乏或铁超载。

身体不能产生铁,必须从我们吃的食物或补充剂中吸收。一旦被吸收,它就会通过与转铁蛋白(肝脏产生的一种蛋白质)结合而运输到全身。

在健康人体内,大部分被吸收的铁被纳入红细胞内的血红蛋白。其余的以铁蛋白或铁血黄素的形式储存在组织中,另外少量用于生产其他蛋白质,如肌红蛋白和一些酶。

当铁的含量不足以满足身体的需要时,血液中的铁含量就会下降,铁的储备就会枯竭。这可能是因为:

  • 没有摄入足够的铁(无论是食物还是补充剂)
  • 在乳糜泻等疾病中,身体无法从食物中吸收铁
  • 对铁的需求增加,如在怀孕或儿童时期,或由于导致慢性失血的情况(如消化性溃疡、结肠癌)

循环和储存的铁含量不足可能最终导致缺铁性贫血血红蛋白).在缺铁的早期阶段,通常看不到任何身体上的影响,在任何缺铁的迹象或症状出现之前,体内储存的铁可能已经显著消耗殆尽。如果一个人在其他方面是健康的,而贫血是在很长一段时间内发展起来的,在血液中的血红蛋白降到正常的下限以下之前很少出现症状。

然而,随着缺铁的进展,症状最终开始出现。贫血最常见的症状包括疲劳、虚弱、头晕、头痛和皮肤苍白。

另一方面,过多的铁对身体是有毒的。当人体吸收的铁超过人体所需时,血液中的铁含量和铁储存就会增加。吸收过多的铁会导致渐进式积累,并对肝脏、心脏和胰腺等器官造成损伤。一个例子是血色素沉着症,这是一种遗传性疾病,即使在正常饮食中,身体也会吸收过多的铁。此外,当人们摄入的铁超过推荐量时,就会发生铁过量。

常见问题

它是如何使用的?

血清铁检测是用来测量在体内转运的铁量,即血液中与转铁蛋白结合的铁。与其他测试一起,它被用来帮助检测和诊断铁缺乏或铁超载。检测也可以用来帮助鉴别贫血的各种原因。

血液中铁的含量每天都在变化。因此,血清铁几乎总是用其他铁检测方法测定,包括铁蛋白、转铁蛋白、计算总铁结合能力(TIBC)和转铁蛋白饱和度。

什么时候订的?

当全血细胞计数(CBC)的结果显示一个人的血红蛋白和红细胞压积较低,红细胞比正常情况下(微血细胞和低色素)更小和更苍白,表明缺铁性贫血,即使其他临床症状可能还没有出现,也可以要求进行血清铁检测作为后续检测。

当病人出现贫血的迹象和症状时,可要求进行化验,例如:

  • 慢性疲劳/疲劳
  • 头晕
  • 弱点
  • 头痛
  • 苍白

当怀疑铁过载时,可以要求进行测试。症状和体征因人而异,随着时间的推移往往会恶化。它们与血液和组织中的铁积累有关。这些可能包括:

  • 关节疼痛
  • 疲劳、虚弱
  • 缺乏活力
  • 腹部疼痛
  • 性欲丧失
  • 器官损伤,如心脏和肝脏

当儿童怀疑摄入了铁片时,要求进行血清铁测试,以发现和帮助评估中毒的严重程度。

在治疗缺铁或铁超载时,也可以定期进行铁测试,以评估治疗的有效性。

测试结果是什么意思?

血清铁水平通常与其他铁检测相结合进行评估。下表总结了各种铁状况疾病的铁检测变化。

缺铁
缺铁的早期阶段是铁储备的缓慢消耗。这意味着仍然有足够的铁来制造红细胞,但储存的铁在没有足够的替代品的情况下正在耗尽。这一阶段血清铁水平可能正常,但铁蛋白水平会较低。

随着铁缺乏的持续,所有储存的铁都被消耗掉,身体试图通过产生更多的转铁蛋白来增加铁的运输。血清铁水平持续下降,转铁蛋白、TIBC、UIBC升高。随着这一阶段的发展,产生的红细胞越来越少,越来越小,最终导致缺铁性贫血。

铁过载
如果铁含量高,TIBC、UIBC和铁蛋白正常,且患者有铁过量的临床病史,则很可能是铁中毒。铁中毒发生在一次摄入大量铁或在短时间内摄入大量铁。儿童铁中毒几乎总是急性的,发生在摄入父母的铁补充剂的儿童身上。在某些情况下,急性铁中毒可能致命。

有基因突变的人HFE吉恩被诊断为遗传性血色素沉着病。然而,虽然许多患有血色素沉着症的人一生都没有任何症状,但也有人会在30岁或40岁时开始出现关节痛、腹痛和虚弱等症状。男性比女性更易受此影响,因为女性在经期会失血。

铁血黄素沉着症患者和反复输血的患者也可能出现铁超载。这可能发生在镰状细胞性贫血、严重地中海贫血或其他形式的输血依赖性贫血。每输入一个单位的血液中的铁会留在体内,最终导致组织中大量堆积。一些酗酒和慢性肝病患者也会出现铁元素过量。

还有什么我应该知道的吗?

最近摄入富含铁的食物或铁补充剂会影响检测结果,最近的输血也会影响结果。

正常的铁水平是通过摄入铁量和流失铁量之间的平衡来维持的。正常情况下,每天会损失少量的铁,所以如果铁摄入量太少,最终就会出现缺铁症。除非一个人的饮食不健康,否则通常有足够的铁来防止健康人群缺铁和/或缺铁性贫血。

在某些情况下,对铁的需求会增加。消化道慢性出血的人(通常是溃疡或肿瘤,如结直肠癌)或月经过多的女性会比正常人损失更多的铁,从而可能导致缺铁。孕妇或母乳喂养的妇女会将铁元素流失给婴儿,如果没有摄入足够的额外铁元素,就会导致缺铁。儿童,特别是在快速生长时期,可能需要额外的铁,并可能发展为缺铁。铁的缺乏也会出现在吸收不良的疾病中,如乳糜泻。

当身体不能正常调动和使用储存的铁时,血清铁含量低也会发生。在许多慢性炎症的情况下,特别是癌症、自身免疫疾病,以及慢性炎症或慢性感染(包括艾滋病),身体不能正确地利用铁制造更多的红细胞。在这种情况下,转铁蛋白的产生减少,血清铁含量低,因为从肠道吸收的铁很少,储存的铁不能被动员起来,铁蛋白增加。

缺铁的人都有贫血吗?

缺铁指的是储存在体内的铁的数量减少,而缺铁性贫血指的是红细胞(rbc)、血红蛋白和红细胞的数量下降血细胞比容因为没有储存足够的铁(还有很多其他原因导致贫血)。通常在铁储备耗尽后的几周内,血红蛋白水平才会下降,红细胞的产生也会受到影响,进而导致贫血。在缺铁的早期阶段通常很少出现症状,但随着病情恶化,血液中的血红蛋白和红细胞水平下降,最终会出现持续的虚弱、苍白和疲劳。

随着体内铁元素的持续消耗,你可能会出现呼吸短促和头晕。如果贫血严重,可能会发生胸痛、头痛和腿痛。儿童可能会出现学习(认知)障碍。除了贫血的一般症状外,还有一些铁缺乏的典型症状。这些症状包括吞咽困难、异食癖(对特定物质的渴望,如冰、玉米淀粉、甘草、粉笔、泥土或粘土)、舌头或光滑的舌头有灼烧感、嘴角生疮、勺子状的手指甲和脚趾甲。

我可以吃什么食物来增加我的饮食中的铁?

最容易被人体吸收的铁存在于肉类和蛋类中。其他富含铁的来源包括:绿叶蔬菜(如菠菜,羽衣甘蓝和羽衣甘蓝),小麦胚芽,全谷物面包和谷物,葡萄干和糖蜜。

谁需要补充铁元素?

通常需要补充铁的人是孕妇和那些有铁缺乏记录的人。人们不应该在与他们的保健医生交谈之前服用铁补充剂,因为过量的铁会导致慢性铁超载。过量服用铁片可能会中毒,尤其是对儿童。

缺铁引起的贫血是很快发生还是需要很长时间?

缺铁性贫血是逐渐发生的。当你的铁流失速度超过你从食物或补充剂中吸收的铁时,铁储备就会慢慢消耗殆尽。在这个阶段,铁蛋白会低,但血清铁和TIBC通常正常,没有贫血。随着缺铁的恶化,血清铁水平下降,TIBC和转铁蛋白上升,贫血开始发展。如果长期或严重缺铁,红细胞会因血红蛋白水平下降而变小变白。网织红细胞计数也会减少。

献血会影响我的铁含量吗?

是的。每捐一品脱血,你的身体就会失去一些铁。铁蛋白是体内铁储存总量的反映,它的水平随着每次捐赠而下降,然后随着时间的推移恢复正常。其他测试,如血清铁和TIBC,不受献血的影响。

我的医生建议我服用铁补充剂,然后做一个铁测试。为什么会这样呢?

你的医生可能怀疑你没有从补充剂和饮食中吸收你需要的铁,所以可能会要求你在服用铁补充剂后不久检查你的铁水平。如果你服用了铁,然后有一个异常低的测试结果,你可能有潜在的情况影响铁的吸收。你可能需要治疗导致吸收不良的情况,以使你的铁水平恢复正常。

观点来源

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