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什么是压力测试?

压力测试测量心脏在运动刺激下的功能。如果你不能锻炼,服用某些药物可能会产生身体压力。

当你的心脏在努力工作时,一些心脏问题更容易诊断。压力测试还可以帮助你的医疗保健提供者了解健康问题对你的心脏的影响,并指导医疗选择。

压力测试的作用

压力测试可用于以下目的:

  • 协助诊断这是一种常见的情况,即胆固醇斑块的积聚使动脉变窄,而动脉是将血液从心脏转移出去的血管。压力测试也被用于诊断心律失常和心脏瓣膜问题。如果医疗服务提供者怀疑他们有心脏问题,人们通常会进行不止一次的检查。
  • 评估风险水平一种已知的心脏疾病这有助于您的医疗保健提供者更好地了解您的疾病的预后,或可能的结果。
  • 协助制定治疗计划因为你的心脏问题。测试可以帮助医生监测外科手术或其他治疗的效果。此外,压力测试被用于为一些患有糖尿病或心脏病等慢性疾病的患者提供运动或手术的体检许可。

压力测试也可以用于屏幕没有心脏病症状的患者在出现症状前就能发现心脏问题。使用压力测试进行筛选是有争议的。大多数医生只对那些职业涉及公共安全的病人使用压力测试,比如飞行员、公共汽车司机以及竞技运动员。

谁应该接受检测?

有许多情况可能促使进行压力测试。专家可能会建议通过压力测试来调查以下与常见心脏疾病相关的症状:

  • 心绞痛,是由于流向心脏的血液不足引起的胸痛
  • 呼吸急促(气促)
  • 疲劳或虚弱
  • 不正常的心律,可能感觉你的心跳加速或跳跳
  • 已知冠心病患者出现新症状或加重症状

压力测试也被用于监测已诊断出心脏病的患者,计划和评估心脏病的治疗方法,允许患者进行手术或锻炼,以及用于其他目的。你的医疗保健团队可以告诉你他们希望从你的压力测试中了解到什么。

得到测试结果

你的医生可能会参与你的压力测试。如果你的检查是由其他医疗保健专业人员监督的,报告将被提供给你的医生。你的医生可能会打电话给你或安排一个时间来讨论你的检查结果。您也可以通过在线健康记录访问您的测试报告。

压力测试的类型

压力测试可以用几种不同的方式执行。压力测试在心脏如何承受压力和如何测量压力对心脏的影响两方面都有所不同。

虽然在跑步机或运动自行车上锻炼是压力测试中给心脏施加压力的首选方法,但它并不适合每个人。如果你:

  • 因关节炎、肥胖、肺病或其他疾病而不能运动
  • 是否有某些情况会使运动不安全,如不稳定型心绞痛、无法控制的心力衰竭、控制不良的高血压、最近的心脏病发作或其他严重的医疗问题
  • 当你休息时,你的基线心电图(ECG)是否有某些异常会影响你对运动变化的解释

制造压力的方法

压力测试的压力可以通过三种不同的方式产生:

  • 练习:通过运动给心脏施加压力可以为你的医疗保健提供者提供最有价值的结果。在运动压力测试中,你要么在跑步机上走,要么踩固定自行车,让你的心脏工作得更努力。
  • 药物治疗:有些病人的健康状况影响运动压力测试的结果,或使运动无法进行或不安全。根据所使用的测试类型和医生认为最适合你的药物,在测试期间可能会给下列一种药物诱发心脏压力:
    • 一种能扩大心脏动脉的药物
    • 一种能让你心跳加速、加速的药物,模拟运动引起的变化
  • 结合的方法在一种联合疗法中,患者先接受药物治疗,然后要求进行低水平的运动。

应力测量方法

测量压力对心脏的影响也有不同的方法。不同的方法包括:

  • 心电图(ECG):心电图记录心脏的电活动。它可以测量你的心跳的速度以及它的节奏是否正常。
  • 核成像这种检查使用放射性物质来显示心脏的血液流动情况。在注入放射性物质后,将在心脏休息时进行扫描,然后在心脏因运动或药物而受到压力后进行扫描。
  • 超声心动图压力:超声心动图利用声波来产生心脏的图像。它可以在心脏跳动时观察心脏瓣膜和心脏结构。

通常情况下,除了上面列出的方法外,在整个压力测试过程中都会监测你的血压。如果你正在做核压力测试或压力超声心动图,你通常也会同时做心电图。

进行压力测试

压力测试是由初级保健提供者或专门研究心脏问题的医生(心脏病专家)安排的。压力测试可以在医疗中心、诊所或卫生保健提供者的办公室进行。

家庭测试

压力测试在有必要的专家和设备的医疗环境中进行。它们不能在家庭环境中进行。

比较测试

医生在确定测量压力对心脏影响的最佳方法时,会考虑几个因素。通常情况下,如果你能运动,你会先做运动压力测试和心电图。

如果您不能运动,将使用药物结合成像。当由药物而不是运动引起的压力时,心电图在检测异常时不那么敏感,因此可能需要额外的影像学检查。

下表提供了不同形式的压力测试的优缺点信息:

来源

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