什么是类风湿性关节炎?
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性关节炎，会导致关节僵硬、疼痛和丧失活动能力。与由关节长期磨损引起的常见关节炎不同，风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。
在风湿性关节炎中，免疫系统攻击健康的关节组织，导致关节炎症和退行性变。随着时间的推移，关节的软骨、骨头和韧带会磨损，导致关节弯曲、扭曲或有疤痕。
类风湿性关节炎通常以对称的方式发生。例如，如果一只手腕受影响，另一只手腕可能也会受影响。尽管风湿性关节炎最常影响手腕和手指，但它也会影响其他关节，包括肘部、颈部、肩膀、臀部、膝盖和脚。风湿性关节炎还可能引起血管、心脏、肺、神经、眼睛和皮肤的其他健康问题。
虽然类风湿关节炎的病因尚不清楚，但研究人员认为，当患类风湿关节炎的风险增加的人暴露在环境中引发炎症的因素中时，这种情况可能会发生。年龄、性别和基因的增加会增加一个人患风湿性关节炎的风险，而导致炎症和风湿性关节炎的环境诱因包括某些细菌感染、吸烟和压力。
然而，仅仅因为某人有风险因素和暴露于环境触发因素并不意味着他们会发展为风湿性关节炎。同样，有些人在没有已知的风险因素或诱因的情况下患风湿性关节炎。
类风湿性关节炎测试的作用
类风湿性关节炎测试用于诊断类风湿关节炎，评估患者疾病的严重程度，监测治疗，并检测治疗药物的潜在副作用:
- 诊断:诊断测试有助于确定病人症状的原因。如果医生担心患者的症状可能与类风湿性关节炎有关，检测可以帮助诊断类风湿性关节炎，并排除其他健康问题。
- 评估严重程度:一些实验室测试的结果可以告诉医生患者风湿性关节炎的严重程度，关节损伤的程度，以及预后或疾病的预期过程。
- 治疗监控:监测被诊断为风湿性关节炎的患者包括定期的医疗护理，包括看医生、实验室检测和影像学检查。结合这些策略可以帮助医生跟踪风湿性关节炎的进展，并了解治疗是否有效。
- 检测的副作用:检测也可用于检测治疗药物引起的副作用，以及在类风湿性关节炎患者中更常见的其他健康问题，包括骨质疏松症、心脏病和糖尿病。
谁应该接受检测?
出现关节炎症、疼痛或丧失活动能力的患者应与医生讨论类风湿性关节炎的检测，特别是当症状出现在多个关节或身体两侧的匹配关节(如双手腕)时。类风湿性关节炎的其他症状包括:
- 早晨僵硬30分钟或更长时间
- 乏力
- 偶尔发烧
- 食欲不振
- 减肥
- 弱点
- 口干眼燥
- 皮肤下的硬块
如果这些症状持续不到六周，通常是由风湿性关节炎以外的疾病引起的。患者出现症状的时间越长，症状就越有可能是由风湿性关节炎引起的。
在早期阶段诊断类风湿关节炎具有挑战性，因为患者可能很少出现症状，但早期诊断很重要，因为早期治疗可以防止关节恶化或至少减缓这一过程。出现症状时，往往因人而异，与其他疾病的症状相似。检测是确定症状是由风湿性关节炎或其他疾病引起的过程中重要的一部分。
在被诊断为类风湿关节炎后，对患者来说继续进行类风湿关节炎测试是很重要的。检测可以帮助医生评估类风湿性关节炎的严重程度，以及监测治疗效果、跟踪疾病进展和发现治疗药物潜在的严重副作用。
由于类风湿关节炎是一种复杂的疾病，患者与专门诊断和治疗关节、肌肉和骨骼疾病的风湿病专家一起工作可能会有帮助。风湿病专家可以帮助患者了解风湿性关节炎的诊断过程，并为患者确诊后的后续护理制定计划。
得到测试结果
病人如何以及何时收到检测结果取决于所定的检测类型以及检测样本的分析地点。对类风湿性关节炎测试有疑问的患者，包括何时得到测试结果，应该联系他们的医生以获得更多信息。
检查完成后，患者的医生可能会打电话告知结果或安排随访。检测结果也可以通过邮件或在线健康门户发送。
家庭血液检测的结果可能在实验室收到样本后的几个工作日内出来。家庭测试结果可以通过智能手机应用程序、网站或电话提供。
类风湿关节炎测试的类型
为了诊断类风湿关节炎，医生首先要讨论病人的症状，了解他们的病史，并进行体格检查。
进行实验室检查是为了帮助诊断类风湿关节炎，将其与其他形式的关节炎和具有类似症状的疾病区分开来，并评估疾病的严重程度。用于诊断和评估类风湿性关节炎以及排除其他疾病的实验室检查包括:
| 与诊断类风湿关节炎相关的测试 | ||
|---|---|---|
| 测试的名字 | 检测样本 | 它的措施 |
| 类风湿因子(RF) | 血液样本 | 存在于某些自身免疫性疾病中的抗体 |
| 环瓜氨酸肽(CCP)抗体 | 血液样本 | 抗ccp抗体存在于某些自身免疫性疾病中 |
| 红细胞沉降率(ESR) | 血液样本 | 红细胞在试管中沉降的速度有多快，这可以表明体内有炎症 |
| c反应蛋白(CRP) | 血液样本 | 炎症蛋白一种与体内炎症有关的蛋白质 |
| 抗核抗体(ANA) | 血液样本 | 血液的各种物质和特征 |
| 完整的血细胞计数(CBC) | 血液样本 | 滑液的物理、化学和微观方面 |
| 滑液分析 | 滑液(关节)样本 | 滑液的物理、化学和微观方面 |
用于监测类风湿性关节炎和检测治疗副作用的实验室检测包括定期检测c反应蛋白和红细胞沉降率，以及血红蛋白，白蛋白,血小板计数．用于检测治疗副作用的其他测试取决于患者接受的治疗或药物的类型。
在诊断期间，作为预处理评估的一部分，以及在患者开始类风湿关节炎治疗后，也可以要求进行成像检查。超声波和磁共振成像(MRI)可以帮助医生在早期诊断类风湿关节炎，评估关节损伤的程度，并评估疾病的严重程度。x射线可用于检测晚期风湿性关节炎的关节损伤，也可用于监测风湿性关节炎随时间的发展。
基因检测可用于规划类风湿性关节炎的治疗。为了了解病人的身体是否能够代谢一种叫做硫嘌呤前药的药物，医生可能会测试病人的thiopurine甲基转移酶(TPMT)和裸体水解酶15 (NUDT15)基因。药物代谢测试对确定这些药物的安全剂量很重要。
做类风湿关节炎检查
如果患者的症状显示，则由医生或专家进行类风湿性关节炎测试。用于检测的血液和尿液样本可以在医生办公室或其他医疗场所获得。
滑液是一种位于人体关节之间的液体，有助于缓冲骨骼末端，减少运动时的摩擦。滑液分析是在关节抽吸或关节穿刺过程中获得滑液样本。在关节抽吸过程中，医生用针从关节中抽出滑液样本。
家庭测试
金宝搏下载链接可以分析与类风湿性关节炎相关的几种物质。然而，重要的是要明白，家庭测试不能替代医生或专家的医疗护理，不能诊断风湿性关节炎。可选择的家庭测试包括:
- 家庭类风湿性因子(RF)测试:家庭类风湿因子检测检测血液中的类风湿因子水平。检测试剂盒允许患者使用手指棒获取血液样本。一旦血液样本被收集到测试瓶中，它就会被送到实验室进行分析。
- 家用环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测:家庭CCP抗体检测检测血液中CCP自身抗体的存在。这是一种抗体会错误地攻击人的健康细胞对CCP的检测包括通过手指棒提取血液样本，将血液收集到测试瓶中，并将样本邮寄到实验室进行检测。
- 家庭肝炎测试:家庭肝炎检测可以检测出与引起肝炎的病毒相关的抗体和/或抗原。在家中进行肝炎检测需要扎破手指获取血液样本，将血液样本收集在提供的检测容器中，然后通过邮件将样本发送到实验室。
源和资源
以下资源提供了关于类风湿性关节炎的深入信息，包括风险因素、症状和治疗:
来源
A.D.A.M.医学百科全书。类风湿因子(RF)。2019年4月8日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/ency/article/003548.htm
A.D.A.M.医学百科全书。胆固醇测试和结果。2020年1月7日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000386.htm
美国家庭医生学会。类风湿性关节炎。2020年10月6日更新。已于2021年5月10日访问。https://familydoctor.org/condition/rheumatoid-arthritis/
美国风湿病学会。类风湿性关节炎。2019年3月更新。已于2021年5月10日访问。https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis
关节炎基金会。类风湿性关节炎:原因、症状、治疗等。日期未知。已于2021年5月10日访问。https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis
奥雅纳商量。类风湿性关节炎。2020年10月更新。已于2021年5月10日访问。https://arupconsult.com/content/rheumatoid-arthritis
疾病控制和预防中心类风湿性关节炎(RA)。2020年7月27日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html
疾病控制和预防中心结核病感染检测。2021年3月8日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/tbtesttypes.htm
风湿性关节炎(RA)。默克手册消费者版。2020年5月更新。已于2021年5月10日访问。https://www.merckmanuals.com/home/bone,-joint,-and-muscle-disorders/joint-disorders/rheumatoid-arthritis-ra
风湿性关节炎(RA)。默克手册专业版。2020年5月更新。已于2021年5月10日访问。https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/joint-disorders/rheumatoid-arthritis-ra
MedlinePlus:国家医学图书馆。类风湿性关节炎。2013年9月1日出版。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/genetics/condition/rheumatoid-arthritis/
MedlinePlus:国家医学图书馆。类风湿性关节炎。2018年5月2日发布。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/rheumatoidarthritis.html
MedlinePlus:国家医学图书馆。红细胞沉降率(ESR)。2020年7月31日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr/
MedlinePlus:国家医学图书馆。CCP抗体测试。2020年7月30日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/ccp-antibody-test/
MedlinePlus:国家医学图书馆。AST测试。2020年7月30日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/ast-test/
MedlinePlus:国家医学图书馆。全血细胞计数。2020年7月31日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/complete-blood-count-cbc/
MedlinePlus:国家医学图书馆。肝炎面板。2020年7月31日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/hepatitis-panel/
MedlinePlus:国家医学图书馆。抗核抗体试验。2020年11月30日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/ana-antinuclear-antibody-test/
MedlinePlus:国家医学图书馆。c反应蛋白(CRP)检测。2020年12月3日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/c-reactive-protein-crp-test/
MedlinePlus:国家医学图书馆。类风湿因子(RF)试验。2020年12月3日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/rheumatoid-factor-rf-test/
MedlinePlus:国家医学图书馆。肌酐测试。2020年12月22日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/creatinine-test/
MedlinePlus:国家医学图书馆。滑液的分析。2021年3月8日更新。已于2021年5月10日访问。https://medlineplus.gov/lab-tests/synovial-fluid-analysis/
Moreland LW, Cannella A.成人类风湿性关节炎的一般原则和管理概述。收录于:O 'Dell J, ed. UpToDate。2020年10月13日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.uptodate.com/contents/general-principles-and-overview-of-management-of-rheumatoid-arthritis-in-adults
美国国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所。类风湿性关节炎。2019年9月更新。已于2021年5月10日访问。https://www.niams.nih.gov/health-topics/rheumatoid-arthritis
国立卫生研究院关节疼痛?类风湿性关节炎的早期治疗是关键。2017年4月出版。已于2021年5月10日访问。https://newsinhealth.nih.gov/2017/04/painful-joints
肖尔特德，罗素AS。滑液的分析。收录于:Shmerling RH, Calderwood SB，编。最新式的。2021年1月28日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.uptodate.com/contents/synovial-fluid-analysis
Taylor PC, Deleuran B.类风湿性关节炎的生物标志物诊断和评估。收录于:O 'Dell J, ed. UpToDate。2020年12月23日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.uptodate.com/contents/biologic-markers-in-the-diagnosis-and-assessment-of-rheumatoid-arthritis
维纳布尔斯PJW，贝克JF。类风湿性关节炎的症状和诊断(超出基本知识)。收录于:O 'Dell J, ed. UpToDate。2020年12月23日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-symptoms-and-diagnosis-beyond-the-basics
维纳布尔斯PJW，贝克JF。类风湿性关节炎的诊断和鉴别诊断。收录于:O 'Dell J, ed. UpToDate。2021年3月15日更新。已于2021年5月10日访问。https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-and-differential-diagnosis-of-rheumatoid-arthritis
问实验室科学家
