肺炎测试

肺炎是一种肺部感染，可由细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原体引起。当免疫系统不能正常工作或被病原体压倒时，就会发生肺炎。当这种情况发生时，肺部会发炎，从而引发一系列症状。

肺炎的症状各不相同，但通常包括咳嗽、粘液分泌、发烧、发冷和呼吸短促。许多肺炎病例是轻微的，但有些人会发展成更严重的肺炎，可能导致严重的肺部损伤和其他危及生命的并发症。

当肺炎发生在儿童、老年人、免疫系统较弱或有其他健康问题的人身上时，它更有可能造成严重的健康风险。由于肺炎有许多潜在的病因，并且在同时存在健康问题的人身上可能更为严重，因此它是全球死亡的主要原因之一。

肺炎有哪些类型?

有许多不同类型的肺炎，通常根据感染的地点和感染的根本原因进行分类。一些常见的肺炎类别包括:

• :社区获得性肺炎当肺炎发生在最近没有住院的人身上时，它被归类为社区获得性肺炎。这包括“步行肺炎”，这是一个非医学术语，指的是症状轻微的肺炎。
• 院内肺炎:这种类型的肺炎是由于患者在医院期间感染的结果。
• Ventilator-associated肺炎:呼吸机是一种使用呼吸管来帮助无法自主呼吸的人的设备。当人们因使用呼吸机而感染肺炎时，称为呼吸机相关性肺炎。
• 肺孢子菌肺炎:这种类型的肺炎是由真菌感染引起的，在免疫系统较弱的人群中最常见。
• 吸入性肺炎:吸入性肺炎可在食物、唾液、呕吐物或其他物质进入肺部时发生。这些物质可携带传染性病原体，或使肺部发炎或阻塞，导致肺炎感染。

识别肺炎的类别可以帮助医生更快地识别引起感染的特定细菌，并启动最有可能有效的治疗。

肺炎检测可能出于以下一种或多种原因:

• 诊断:为了确定一个人是否患有肺炎，进行了许多肺炎测试。肺炎的一些症状通常也会伴随感冒或流感出现，因此诊断测试对确定这些症状的实际原因很重要。通过检测排除肺炎是诊断许多其他呼吸系统疾病的一部分。
• 评估疾病严重程度:确诊肺炎后，检测可以揭示其严重程度以及它是影响单肺还是双肺。检测还可以检查肺炎的并发症，这些并发症可能会带来重大的健康风险。
• 查明肺炎的原因:肺炎有多种可能的原因，检测可以用来帮助发现引起感染的细菌、病毒、真菌或其他病原体。在可能的情况下，确定引起感染的病原体可以进行更有针对性和更有效的治疗。
• 监控:在确诊肺炎后继续进行检测可以让医生了解治疗是否有效，以及患者的病情是否在改善。监测检测可能导致调整治疗计划或修改最初的肺炎诊断。

任何肺炎检测的目标都可能取决于许多因素，包括一个人的肺炎类型及其年龄、整体健康状况和症状严重程度。医生最有可能解释对任何单个患者进行肺炎检测的目的。

谁应该接受检测?

如果你有可能由肺炎引起的症状，通常会进行检测。这种检测可以帮助诊断或排除肺炎是导致这些症状的原因。

是否进行肺炎检查的决定是由医生根据您的具体情况决定的。如果有以下情况，你应该去看医生或护士:

• 咳嗽持续或加重
• 你呼吸困难或呼吸短促
• 呼吸时会感到胸痛
• 你从感冒或流感中恢复过来，然后很快发现症状恶化了

如果你有发展成更复杂的肺炎的风险因素，就特别重要的是去看医生。如果你的年龄超过65岁，之前有肺部疾病，或者免疫系统受损，一定要去看专业医疗人员。

如果你已经被诊断为肺炎，你可能会进行额外的检测，以更多地了解你的病情的原因和严重性。后续检测也可以用来观察治疗效果如何。

得到测试结果

根据实际情况，收到肺炎检查结果的时间也会有所不同。在某些情况下，最初测试的结果可能在几小时到几天内就能得到。然而，当需要进行更多肺炎检测时，获取检测结果的详细信息可能需要更长时间。

在许多情况下，医生可能能够根据你的症状和肺部成像测试快速确定你是否患有肺炎。可能需要额外的检查来评估病因、严重程度和最佳治疗方法。

因为有很多种肺炎会以不同的方式影响人们，所以一定要和医生一起检查检查结果，因为医生能最清楚地解释它们在你的情况下意味着什么。

根据患者的症状和整体健康状况，可进行各种类型的肺炎检测。在大多数情况下，肺炎的初步检查包括体格检查、病史回顾和胸部x光检查。这些步骤通常可以进行初步诊断。

进一步检测的建议是根据患者的情况量身定制的。一般来说，症状较严重的患者可能需要住院，或并发症风险较高的患者更有可能接受额外的肺炎检测。

以下部分详细介绍了肺炎诊断和评估中可能涉及的不同类型的检测。

病史回顾及体格检查

肺炎检测通常由医生进行初步检查，包括回顾病史和体检。这个过程有助于医生了解你的情况，检查肺炎的迹象，并寻找可能的感染并发症。

病史回顾包括对您当前症状的讨论以及您的整体健康和病史。医生通常会询问你出现症状的时间，还可能会询问有关你的药物、疫苗接种、是否接触过生病的人、是否吸烟，或者是否有其他可能影响你患肺炎风险的健康问题。

物理考试肺炎通常包括使用听诊器听你的肺。医护人员可能会轻拍你的胸部，让你在他们听的时候呼吸几次。在检查过程中，医生会检查他们是否听到了与肺炎有关的某些声音。

大多数情况下，在临床评估之后还需要进行额外的检查。在某些情况下，病史回顾和体格检查可能足以诊断轻度肺炎病例。

胸部影像检查

如果你的病史检查和体格检查显示患有肺炎，医生通常会建议进行成像测试，以便更仔细地检查你的肺部。

一个胸部x光片是诊断肺炎的典型影像学检查。这种检测可以显示肺部存在肺炎感染。

尽管在肺炎检测中不常使用，a计算机断层扫描在特定的情况下可以考虑胸部的。CT扫描可以提供更详细的图像，通常在最初的胸部x光检查出现意外结果、症状异常或其他肺部疾病可以解释症状时使用。

在一些医院和医务室，an超声波可以用来帮助诊断肺炎。这种成像方法并不常见，但当胸部x光或CT扫描很难进行时，它可能是最有用的。

评估整体健康状况的测试

因为肺炎可能引发一系列潜在的并发症，评估整体健康状况的测试通常被纳入肺炎测试。这些测试的例子包括:

• 全血细胞计数(CBC)与差异:该测试测量的是从手臂静脉中采集的血液样本中每种血细胞的含量。除了提供整体健康状况的信息外，CBC还可以显示白血球水平是否升高，这与某些感染有关。
• 基本代谢板(BMP)：这是另一种评估肾功能、电解质和血糖水平的常规血液检查。

评估肺功能的测试

肺炎直接影响肺部，所以医生可能会推荐一种或多种肺功能测试检查你的肺为你的身体提供氧气的情况。

一种肺功能测试是脉搏血氧测定，它检查你的血液中是否有足够的氧气。该测试使用夹在你耳朵或手指上的传感器来估计你的血氧水平。

另一种评估血氧水平的方法是动脉血气试验．这项测试使用从动脉中提取的血液样本，测量氧气、血液pH值和二氧化碳的含量。

找出肺炎病因的检查

肺炎检测可能包括确定肺炎发生原因的一系列检测。肺炎的潜在原因有很多，包括细菌、病毒或真菌感染。当知道病因后，医生可以选择一种疗效最大、风险最小的量身定制的治疗方法。

这种检测通常不会在轻度肺炎患者中进行。当患者住院或肺炎引起严重并发症的风险较高时，试图确定病因就显得更为重要。

虽然有许多测试可用于寻找根本原因，但在大多数情况下，没有一个单一的原因可以最终确定。

以下部分描述了可用于检测肺炎原因的不同类型的检测。每个部分是根据用于测试的样本类型组织的。

痰液测试

痰是肺部产生的一种粘稠的粘液，也被称为痰。它不同于唾液或唾液，因为它的厚度有助于捕获和清除肺部的病原体。因此，可以通过分析痰液来检查细菌、病毒或其他病原体的迹象。

痰样本的获取主要有三种途径。收集痰液的侵入性最低的方法是深咳，这样痰液就可以吐到杯子里。在此之前，你可能会吸入一种蒸汽，使其更容易产生可检测的痰量。

当这种方法无法产生足够的痰液时，可能需要采取其他措施:

• 支气管镜检查:这是一种将一个带摄像头的柔性瞄准镜插入肺部的手术。这使医生可以更仔细地观察肺部内部。在测试过程中，可以用小刷子收集痰样本，也可以用生理盐水冲洗痰样本，以便进行分析。这个过程被称为支气管肺泡灌洗。
• 肺活检:这是一种从肺中取出组织样本的手术。肺炎很少需要肺活检，一般只用于特殊病例和不太常见的肺炎类型。

痰样本收集后，可以通过多种不同的方法进行分析:

• 文化:在一个痰液培养测试，实验室把痰放在一个特殊的盘子里几天，看看是否有细菌或其他传染性细菌生长。如果他们这样做，实验室可能能够确定特定的细菌或其他病原体导致肺炎。
• 革兰氏染色剂:一个革兰氏染色剂将一种称为革兰氏染色剂的紫色物质涂到样品上。根据样本颜色的变化，它可以表明目前的感染类型。痰革兰氏染色可在数天内重复多次，并可与痰培养试验相结合。
• 真菌涂片:一个真菌涂片通过在显微镜下检查痰样本来寻找真菌感染的存在。
• 聚合酶链反应(PCR):PCR是一种分子检测，它使用特殊的实验室技术来检查痰样本中是否存在病原体的遗传物质。这些测试可以寻找一种或多种细菌或病毒。
• 直接荧光抗体(DFA):痰DFA测试需要在痰样本中加入荧光染料，然后在特殊显微镜下观察。当存在某些感染时，样品会发光。

咽拭子或鼻拭子检查

一些测试使用喉咙、鼻孔或鼻后区域的棉签来寻找可能导致呼吸道症状和肺炎的病毒。

大多数肺炎患者都接受了检测流感以及在全球COVID-19大流行期间，SARS-CoV-2病毒导致新型冠状病毒肺炎．根据患者的症状严重程度和危险因素，拭子检测可用于寻找其他呼吸道病毒。

血液测试

血液测试可以用来试图确定肺炎的原因。

血培养测试包括使用血液样本在实验室里培养细菌。这种测试通常需要几天时间来观察是否有细菌生长，这时就可以确定它们并针对其进行治疗。血液培养还可以检测出可能的并发症，如已进入血液的感染。

另一种可能被规定的血液测试是- d -葡聚糖测试。β - d -葡聚糖是真菌细胞壁的一部分，因此这种检测可以帮助检测可能导致肺炎的真菌感染。

有时肺炎测试可能包括血液测试，以寻找原降钙素或c反应蛋白(CRP)。这些是血液中与炎症有关的物质。这些测试可用于帮助区分炎症的原因和评估患者对治疗的反应。

尿液测试

尿液样本可以被分析出两种可能导致肺炎的细菌的存在，链球菌引起的肺炎而且嗜肺性军团菌．这些测试的工作原理是寻找抗原，这是在细菌表面发现的物质，可以引发免疫反应。

胸膜液测试

有时肺炎可能与胸膜内液体的积聚有关，胸膜是位于胸壁和肺外壁之间的区域。

在一种称为胸腔穿刺术的过程中，可以通过将一根针穿过胸壁插入胸膜空间来取出这种液体的样本。在一个胸膜液测试在美国，这种样本可以在显微镜下进行分析，或在实验室中用来培养细菌，以寻找导致肺炎的潜在感染。

肺炎检测由医生下令，通常在医院或医生办公室等医疗场所进行。根据测试的类型，其他医学专家，如专注于肺部疾病的肺病专家，可能是您的医疗保健团队的一部分。

如果你有肺炎症状或最近被诊断为肺炎，你应该与你的医生谈谈最合适的检测方法以及可以在哪里进行检测。

家庭测试

肺炎检测一般无法在家中进行。有些类型的测试，如成像测试，需要特殊的设备，只有在医疗环境中才能使用。

此外，当患者因症状或并发症风险而需要住院时，会进行多种类型的肺炎检测。肺炎检查还需要仔细解释，以确定对任何特定患者的最佳护理。

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