
抗生素治疗无效的细菌感染是一种严重威胁公众健康也是全球死亡的主要原因之一根据一项新的全面调查,2019年,估计有127万人死于耐抗生素感染,超过了当年由艾滋病毒/艾滋病或疟疾造成的死亡人数报告发表在《柳叶刀》.
抗生素通常工作通过减缓或阻止细菌的生长。抗生素耐药性当细菌发展出生存方式,继续生长并引起感染时,尽管已经使用抗生素药物治疗。抗生素的滥用和过度使用导致了这一日益严重的全球性问题。
一个名为“抗微生物药物耐药性合作者”的国际研究小组对204个国家和地区的医院、实验室、监测系统、文献综述和其他来源的数据进行了广泛分析。他们发现,总的来说,抗生素耐药性是2019年全球估计495万例死亡的一个因素,其中127万例死亡与耐抗生素感染直接相关。
对氟喹诺酮类和β -内酰胺类两种抗生素(包括青霉素和头孢菌素)治疗有抗药性的感染与70%以上的死亡有关。这些药物被认为是治疗严重细菌感染的关键工具。
在研究的23种细菌中,有6种是导致绝大多数死亡的原因——近100万——直接与抗生素耐药性有关。在这六种细菌中,导致最致命感染的前三种细菌是大肠杆菌,肺炎克雷伯菌而且金黄色葡萄球菌通常称为葡萄球菌。当研究人员观察对特定抗生素有耐药性的细菌类型时,他们发现对甲氧西林有耐药性金黄色葡萄球菌(MRSA)是死亡的主要原因。
2019年,直接导致死亡的耐抗生素感染最常见类型是胸部和下呼吸道感染,包括细菌性肺炎,其次是血液感染(败血症)和腹部感染。总的来说,这三种疾病占抗生素耐药性导致死亡的近79%。
世界上资源有限的地区因抗生素耐药性而死亡的人数最多。撒哈拉以南非洲和南亚的死亡率最高,估计每10万人中分别有24人和22人死亡。包括美国在内的高收入发达国家的死亡率也很高,每10万人中有13人死亡。
该报告的作者指出,通过改善个人卫生和环境卫生做法以及通过疫苗预防感染是对抗抗生素耐药性的重要战略。适当使用抗生素,仅将其用于治疗细菌感染,以及增加世界上资源贫乏地区获得抗生素的机会也很关键。这组作者呼吁增加资金,用于开发治疗细菌感染的新疫苗和新药。
一个编辑该期刊响应了投资开发有效抗生素药物和疫苗的呼吁,并建议从其他一些全球项目中重新调配资源。会议指出了应对这一问题的其他方法,包括提高公众的认识,加强检测和诊断,以及改进跟踪世界各地抗生素耐药性的手段。
要了解更深入的信息,请阅读文章细菌的抗生素耐药性.
来源
抗微生物药物耐药性合作者。2019年细菌抗微生物药物耐药性的全球负担:系统分析[2022年1月18日在线出版前发布]。《柳叶刀》.2022; s0140 - 6736(21) 02724 - 0。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (21) 02724 - 0
《柳叶刀》杂志上。抗菌素耐药性:是时候改变全球基金的用途了。《柳叶刀》.2022, 399(10322): 335。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (22) 00091 - 5
疾病控制和预防中心。关于抗生素耐药性。(2021年12月13日更新)。访问时间为2022年1月27日。https://www.cdc.gov/drugresistance/about.html
疾病控制和预防中心。抗生素使用问题和答案。(2021年10月6日更新)。访问时间为2022年1月27日。https://www.cdc.gov/antibiotic-use/q-a.html