趣味测试

痛风是关节炎的一种常见形式，由血液中尿酸水平高引起。尿酸是人体在分解嘌呤的过程中产生的。嘌呤存在于所有身体组织和许多食物中，如红肉、器官肉、某些类型的海鲜、干豆、豌豆、芦笋、蘑菇和啤酒。

当人体产生的尿酸增加，吃了含有高嘌呤的食物，或者肾脏不能充分清除尿酸时，血液中尿酸的浓度就会上升。痛风患者体内尿酸水平的升高会形成针状尿酸盐晶体，在关节周围堆积，并在皮肤下沉积。最常受影响的关节是大脚趾，但痛风也会影响手、肘部、手腕、膝盖、脚踝和脚的关节。

痛风患者会经历炎症、肿胀、发热和受影响关节剧烈疼痛的发作，称为耀斑。在疾病早期，痛风发作通常持续几天到几周。随着时间的推移，痛风发作的频率越来越高，持续的时间也越来越长，因为有些人会发展成一种叫做痛风关节炎的慢性痛风。

痛风测试可用于诊断一个人症状的原因，帮助医生计划治疗，并监测痛风的治疗:

• 诊断:检测痛风有助于医生识别痛风，将其与其他疾病区分开来，并调查血液中尿酸浓度升高的原因。
• 确定治疗:对于许多患者来说，降低尿酸是治疗痛风的第一种方法。建议对某些种族背景的患者进行人类白细胞抗原(HLA)检测，以确定他们在服用降尿酸药物时发生严重副作用的风险。
• 治疗监控:接受痛风治疗的患者可能需要持续监测他们血液中的尿酸浓度。追踪血液中尿酸的水平可以帮助医生确保药物有效。

谁应该接受检测?

对于有痛风症状或有疑似痛风发作史的患者，建议进行痛风检测。痛风测试的适应症包括:

• 一个或多个关节疼痛、肿胀和皮肤发红
• 大脚趾根部的关节剧烈疼痛
• 足弓内的反复发炎
• 以前的症状发作开始很快，然后自己解决了

准确诊断痛风对确保适当的治疗很重要。痛风引起的症状与其他炎症症状相似，因此与专门诊断和治疗痛风的医疗团队合作非常重要。关注痛风的患者可能会发现与风湿病专家讨论痛风测试是有帮助的，风湿病专家专门研究关节、肌肉和骨骼疾病。

为了尽可能有效地控制该疾病，还对已被诊断为痛风并正在接受治疗的患者进行检测。

得到测试结果

患者如何获得痛风测试结果，以及需要多长时间，根据测试类型而有所不同。需要在专门实验室进行分析的测试可能在几个工作日内提供结果，尽管有些测试需要更多的时间。结果可能由医生办公室或通过在线医疗图表提供。

尽管单个测试可能足以诊断痛风，但确定适当的治疗方法可能取决于多个测试的结果。

诊断痛风的首选方法是通过静脉注射滑液分析．滑液是一种存在于关节之间的少量液体，它可以缓冲骨头末端，减少膝盖、肩膀、臀部、手和脚等关节运动时的摩擦。

滑液分析包括一组检测滑液异常和诊断关节疾病的测试。分析的一部分包括对滑膜液的显微镜检查革兰氏染色剂以寻找针状的尿酸盐晶体，这是痛风的特征，以及细菌和其他物质。

尿酸使用血液或尿液样本检测尿酸水平升高的测试可以支持痛风的诊断，但结果可能具有误导性。在痛风发作期间，一些患者血液中的尿酸水平正常，而许多尿酸水平升高的人不会发展为痛风。

虽然尿酸测试本身不能诊断或排除痛风，但它是痛风患者生活的重要组成部分。在病人被诊断为痛风后，要进行多次尿酸测试，以确定他们的尿酸基线水平。然后定期测量尿酸，以监测痛风治疗的有效性。

如果滑液分析检测到尿酸盐结晶，可能不需要额外的测试来诊断痛风。如果滑液分析是不可能的，或者结果是不确定的，医生可以根据患者的症状，体检和血液测试结果来诊断痛风。与诊断痛风和排除关节疼痛的其他潜在原因有关的测试包括:

与诊断痛风和相关条件有关的测试
测试的名字		它的措施
完整的血细胞计数(CBC)	血液样本	血液的许多方面和特点
抗体测试	血液样本	与特定病原体相关的抗体
红细胞沉降率(ESR)	血液样本	炎症蛋白一种与体内炎症有关的蛋白质
c反应蛋白(CRP)	血液样本	炎症蛋白一种与体内炎症有关的蛋白质
抗核抗体(ANA)	血液样本	自身抗体存在于某些自身免疫性疾病中
环瓜氨酸肽(CCP)抗体	血液样本	抗ccp抗体的数量，用来排除类风湿关节炎
类风湿因子(RF)	血液样本	一种由免疫系统产生的蛋白质，用来排除类风湿性关节炎

影像学检查可用于检测骨损伤和与痛风相一致的其他特征，但如果可以根据滑液分析进行诊断，则通常不需要影像学检查。很少情况下，关节周围组织的摘除和显微镜检查，称为滑膜组织活检，可以用来排除关节疼痛的其他原因。

美国风湿病学会建议非裔美国患者和东南亚后裔患者接受HLA测试在开始服用某些降低体内尿酸水平的药物之前。HLA检测可以确定患者是否具有HLA - b *5801等位基因，或基因变异，这使患者在服用降尿酸药物时更容易产生严重副作用。对于其他民族和种族背景的患者，HLA检测是不必要的。

当有痛风的体征或症状时，医生或专家要求进行痛风测试。痛风测试可以在痛风发作期间进行，也可以根据患者类似痛风症状的病史进行。

滑液样本可以在医生的办公室通过关节抽吸或关节穿刺的程序获得。在关节抽吸过程中，医生用针从关节中抽出一小部分滑膜液样本进行分析。如果需要进行额外的检查以排除其他情况，可以在医生办公室或其他医疗场所提取血液样本。

在某些情况下，尿酸测试可能需要24小时尿样。24小时尿检要求患者收集24小时内产生的所有尿液。

家庭测试

家庭测试套件可以用来分析血液中的尿酸水平。这些套件包括从一根手指上取一滴血，将血液样本涂在试纸上，并在手持式测量仪上读取尿酸水平。

家庭测试不能诊断痛风，也不能替代医疗护理或由医生或风湿病专家进行的测试。

来源

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