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生育是什么?

生育能力是怀孕和生育孩子的能力。怀孕始于精子使卵子受精,但男性和女性的身体必须经历几个步骤才能健康怀孕。其中一些步骤包括:

  1. 激素触发卵巢释放一个卵子,这个过程被称为排卵。
  2. 伴侣必须产生足够的精子。
  3. 当卵子通过输卵管到达子宫时,它必须遇到一个精子细胞才能受精。
  4. 受精卵必须被植入子宫内膜,在那里它可以在怀孕期间生长和发育。

如果卵子在这个周期中没有受精,身体就会在月经期间排出卵子和子宫内膜。

不孕症是什么?

不孕症是一个术语,描述的是无法通过自然方式生育。它的定义是在性生活一年后不采取避孕措施而不怀孕。不孕往往是由于怀孕过程中的一个或多个步骤出现问题。

不孕不育是在一对夫妇尝试怀孕12个月但没有成功的情况下被诊断出来的,如果女方年龄超过35岁,怀孕6个月后被诊断出来的。

在美国,大约9%的育龄男性和11%的育龄女性患有不孕症。尽管一对夫妇的不孕有时可以追溯到一方,但在大约三分之一的夫妇中,双方都要对不孕负责。在10-20%的不孕夫妇中,找不到具体原因。

生育测试的作用

生育测试可用于检测排卵和/或诊断不孕。

检测排卵

一些类型的生育测试可以帮助女性知道她们什么时候最适合生育,并为怀孕做计划。如果女性在排卵期前5天到排卵期后24小时的窗口期发生性行为,那么她最有可能怀孕。这有时被称为生育期。

有很多方法可以跟踪排卵和月经周期。排卵追踪可以帮助那些想要怀孕的女性,也可以帮助那些不想怀孕的女性。排卵跟踪作为生育控制的一种形式被称为基于生育的意识。对大多数女性来说,以生育为基础的意识的有效性约为75%。

诊断不孕

生育测试还可以帮助医生诊断夫妇不孕的原因。用于诊断不孕原因的检查包括实验室检查、影像学检查和其他提供有关夫妇生殖器官和怀孕过程信息的检查。

谁应该接受检测?

患有不育症或有潜在医疗问题的夫妇应该向他们的医生咨询,以确定是否应该进行检查,以及针对他们独特的情况需要进行哪些检查。

生育测试可以帮助一对夫妇计划怀孕,无论他们的目标是怀孕还是避免怀孕。

除了那些已经经历不孕的人,还有一些风险因素可能会影响一对夫妇的生育能力。当一对夫妇遇到以下一个或几个风险因素时,不孕不育评估可能是重要的:

  • 40岁以上女性
  • 月经不规律或无月经
  • 早期家族史更年期或卵巢早衰
  • 卵巢手术史
  • 晚期子宫内膜异位
  • 子宫或输卵管疾病
  • 接受细胞毒性药物或盆腔放射治疗
  • 自身免疫性疾病
  • 吸烟
  • 成人流行性腮腺炎
  • 睾丸外伤史
  • 阳痿或其他性功能障碍
  • 和另一个伴侣有生育问题

在35到40岁之间没有任何危险因素的女性,在尝试怀孕6个月后,可能会建议进行不孕评估。

对于没有不孕风险因素的年轻夫妇,专家建议在进行不孕评估之前尝试怀孕一年。这一类的夫妇可以通过跟踪生育力和安排性交与排卵的时间来获益。医生或生殖内分泌学家可以帮助夫妇制定一个量身定制的生育测试计划。

得到测试结果

如果医生开了生育检查的处方,结果可以在随访预约中或通过电话讨论。在那个时候,您通常会有机会问问题,并确保您理解您的测试结果和任何后续测试可能是必要的。理解生育测试的结果可能是复杂的,决策可能取决于多个测试的结果。

对于家庭生育测试,结果可以立即通过电话、网站或智能手机应用程序得到。在使用家庭生育测试时,重要的是与医生讨论结果,了解它们对你的生育能力意味着什么。

生育测试的种类

生育测试可以帮助跟踪排卵,帮助夫妇确定生育期。有几种测试用于估计排卵发生的时间:

男性和女性对不孕症的评价不同。为了评估女性不孕症的原因,医生首先要了解女性的健康史并进行体格检查。由于排卵问题是不孕不育的常见原因,可能建议进行诊断测试以确保排卵正在发生。有几种测试可以帮助医生发现排卵问题:

  • 月经周期图表:跟踪月经周期可以帮助医生确定排卵发生的可能性。月经周期在25到35天之间通常表明排卵健康,而月经周期长或短可能表明排卵不正常。
  • 基础体温监测:排卵后,身体释放黄体酮,导致体温升高。在基础体温监测中,女性每天早上起床前测量体温。
  • 孕激素测试:孕酮测试测量血液样本中孕酮的浓度,可以帮助医生确定是否可能发生排卵。

不孕症评估还可能涉及检测女性的卵巢储备,这是指卵巢中卵细胞的数量和质量。评估女性卵巢储备的方法有以下几种:

医生可能会要求进行额外的检查,以诊断或排除女性排卵功能的问题:

不孕症评估还可能包括影像学检查,以评估妇女与输卵管和/或子宫和相关的健康状况染色体分析寻找可能导致不孕的染色体异常。

对于男性,不孕症的评估首先要了解男性的健康史,并进行体格检查和多次精液分析。也叫精子计数精液分析测量男性精液中精子的质量和数量。不射精2 - 7天后收集精液样本进行分析。

在精液分析后,医生可能会建议进行内分泌检测,以发现导致男性不育的条件。内分泌检查可能包括以下几项检查:

可根据需要安排其他实验室检查,以评估是否有其他情况可能影响生育能力。除了实验室检查,医生可能建议对阴囊和直肠进行超声波检查,以帮助医生诊断射精管阻塞。射精管是精液射入尿道的一对管道。

基因检测可以确定男性不育的潜在基因原因。根据情况,可以使用几种类型的基因检测:

接受生育能力测试

与医生合作可以帮助您确定最适合您的情况的生育测试,并可以确保您了解生育测试,您的样本被正确收集,并由认证实验室进行分析。如果医生开了生育检查的处方,保险可能会包括在内。

虽然初级保健医生可以进行生育测试,但有不孕问题的患者可能也会发现,寻找在不孕评估和治疗方面有经验的生育专家或妇产科医生(OB-GYN)是有帮助的。

家庭测试

许多类型的家庭生育测试是可用的。医生可能会推荐在家进行尿黄体生成素(LH)检测,作为一种快速有效的跟踪排卵的方法。家庭黄体生成素检测包括检测尿液样本,以检测排卵前黄体生成素的增加。

家庭生育监测器是一种数字设备,它可以根据唾液中的电解质水平、尿液中的LH水平或女性的基础体温来预测排卵。家庭生育监测器可以存储多个月经周期的信息,帮助女性更好地预测排卵时间和计划怀孕。

对于想要了解不孕不育潜在原因的女性,可以使用家庭生育检测工具分析血液、唾液或尿液样本。许多家庭生育测试试图通过包括多种测试,如雌二醇、LH、卵泡刺激素、睾酮和甲状腺刺激素,来给出生育能力的总体情况。

对于男性来说,家庭精液分析包括收集精液样本并将其邮寄到实验室进行分析。一些家庭精子检测为男性提供了储存精子的选择,但需要额外付费。

虽然家庭生育测试可以帮助夫妇计划怀孕,但它们不能取代医生开的生育测试。由医生进行的生育测试可能会给出更准确的结果。

源和资源

这些资源提供了关于不孕症和生殖健康的更多信息:

来源

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