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慢性阻塞性肺病是什么?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重的疾病,影响肺部,使呼吸更困难。COPD包括两种情况,肺气肿和慢性支气管炎,这是两种使呼吸困难的特定类型的肺部问题。

大多数慢性阻塞性肺病是由吸烟对肺部的损害引起的。暴露于其他刺激物,如某些灰尘或化学物质,也会促进慢性阻塞性肺病的发展。

慢性阻塞性肺病患者有气流困难,这意味着他们很难完全呼气。结果,空气被困在肺部。这会使呼吸变得困难,并干扰肺部向身体提供所需氧气的能力。

慢性阻塞性肺病通常会随着时间的推移而恶化,经常降低患者的生活质量,并导致日常活动困难。慢性阻塞性肺病患者经常会出现疾病发作,即慢性阻塞性肺病加重,这可能会显著加重症状。总的来说,COPD是美国第四大最常见的死亡原因。

COPD测试的作用

医学检测在慢性阻塞性肺病的检测和管理中可发挥重要作用。慢性阻塞性肺病检测的目的取决于患者的情况,可能包括:

  • 诊断:对有慢性阻塞性肺病症状的患者进行肺部工作状况的检测是诊断该疾病的关键。因为许多健康问题会影响呼吸和肺部,仔细的测试有助于将慢性阻塞性肺病与其他疾病区分开来。准确诊断慢性阻塞性肺病对指导患者护理、减轻症状和提高生活质量非常重要。
  • 确定慢性阻塞性肺病严重程度:一旦确诊为慢性阻塞性肺病,就可以通过检测来评估病情的严重程度以及它对肺功能的影响程度。
  • 共存条件的检测:检测可以帮助确定一个人是否有其他可能伴随慢性阻塞性肺病发生的疾病,如哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停、肺癌或心力衰竭。
  • 治疗计划:慢性阻塞性肺病的治疗方式通常取决于与患者健康和疾病程度相关的特定因素。检测可用于确定推荐的治疗方式和是否适当的手术治疗。
  • 监控:慢性阻塞性肺病检查可定期重复,以了解疾病进展情况或评估治疗效果。
  • 冲突的评估:当慢性阻塞性肺病加重发生时,测试可以帮助确定发作的原因和严重程度。

对于任何特定的患者,医生可以解释推荐哪种慢性阻塞性肺病检查并讨论这些检查的目的。

谁应该接受检测?

慢性阻塞性肺病测试通常在有可能由该疾病引起的症状的人群中进行。慢性阻塞性肺病的常见症状包括:

  • 气短呼吸急促,尤指在体力活动时
  • 经常咳嗽
  • 粘液生产
  • 乏力
  • 胸闷
  • 喘息

对有这些症状的人进行慢性阻塞性肺病检测可以帮助诊断或排除慢性阻塞性肺病的存在。在疾病早期,慢性阻塞性肺病可能引起很少或轻微的症状,因此即使症状不严重,医生也会建议进行检查。

诊断性慢性阻塞性肺病测试在有症状的同时吸烟或接触其他肺部刺激物的人群中更为常见。医生可以通过问卷调查来确定患COPD风险较高的患者,这些患者更有可能从检测中受益。

不建议对没有症状的人进行慢性阻塞性肺病检测。这种被称为筛查的测试,并没有被证明利大于弊。

确诊慢性阻塞性肺病后,根据包括患者健康史和整体健康状况在内的个人因素,需要进行额外的检查,以评估疾病严重程度、监测疾病进展、发现并发症或评估发作。

医生根据患者的具体情况,最能确定是否建议对其进行COPD检测。

得到测试结果

慢性阻塞性肺病测试的结果通常由你的医生或肺病专家提供。许多肺功能测试几乎可以立即得到结果,但其他慢性阻塞性肺病测试可能需要几天才能得到结果。

医生通常会根据你的健康史和症状来评估你的检查结果。如果确诊为慢性阻塞性肺病,可能建议进一步检查以确定其严重程度。这些检查的结果可能会在进行时与你讨论,或者你的医生可能会推荐几项检查,然后说明这些检查是如何一起解释的。

慢性阻塞性肺病测试的类型

有多种检查和测试可用于检测和评估慢性阻塞性肺病。以下部分提供了关于不同类型的COPD测试的更多信息。

初步评估

大多数COPD测试都从体格检查.在体检时,医生可能会用听诊器听你的肺。

除了这个检查,医生还会做一个健康的历史审查。这包括讨论你目前的症状,包括它们有多严重,你已经有多长时间了。医生会问你是否吸烟或接触过其他肺部刺激物。他们可能还会询问其他情况,比如哮喘,这会影响你的呼吸。

肺功能测试

肺功能检测,也称为肺功能检测,是COPD检测的核心部分。这些测试提供了几种方法来观察你的呼吸状况以及你的肺是否正常工作。

肺量测定法是慢性阻塞性肺疾病的主要肺功能测试。在这个测试中,你要深深地吸气,然后尽可能用力地呼出,呼入连接在机器上的管子里。这台被称为肺活量计的机器可以测量你呼出的空气量和呼出的速度。在某些情况下,医生可能会给你使用吸入器的药物,并让你在几分钟后再次进行肺量测试。

肺容量测试测量你的肺能容纳的空气量。最常见的是身体体积描记术,需要坐在一个看起来像电话亭的小房间里。然后你通过一个吸口吸气和呼气,空气量的变化反映了你的肺容量。

另一种类型的肺容量测试被称为气体稀释测试,测量的是当你通过连接的管道吸入气体后,从腔室中排出的氮气或氦气的数量。

虽然最初诊断慢性阻塞性肺病通常不需要肺容量测试,但肺容量测试可以提供关于肺功能的更多细节,可能对一些患者有帮助。

扩散能力测试评估你的肺将空气中的氧气转移到血液中的效率。为了进行测试,你吸入少量无害的气体,屏住呼吸几秒钟,然后呼出。你吸入和呼出气体量的差异表明了你的肺部吸收氧气进入血液的能力。

扩散能力测试不是常规的,最常用于衡量吸烟者肺气肿的程度。

脉搏血氧测量是一种检测血液中氧含量的测试,也被称为氧饱和度。在这项测试中,一个小传感器被放置在你的指尖或耳垂上。脉搏血氧测定仪可以在多个点和不同水平的身体活动中进行测量。它可以帮助确定慢性阻塞性肺病的严重程度,以及是否需要补充氧气治疗。

动脉血液气体测试是测量血液中氧气和二氧化碳含量的另一种方法。这些检查包括从动脉抽血,通常是从手腕抽血。

分数呼出一氧化氮(FeNO)试验评估肺部炎症程度。该测试要求缓慢而稳定地向一个管子呼气。空气被转移到一个测量一氧化氮水平的设备上,一氧化氮与炎症有关。FeNO测试最常用于哮喘(可与COPD同时发生),或作为进一步评估COPD症状的一种方法。

运动测试是一种观察你的呼吸、脉搏和氧气水平在体育活动中如何变化的方法。一种常见的运动测试是6分钟步行测试,包括在室内平坦的地面上走6分钟。在测试过程中,通常会测量你行走的距离、脉搏和氧饱和度。

成像测试

影像学检查可用于检查慢性阻塞性肺病患者的肺和心脏。最常见的影像学检查是胸部x光和胸部CT扫描。

这些影像学检查对诊断慢性阻塞性肺病不是必需的。它们最常用于特定情况下,当症状的原因不清楚,或当需要检查可能的并发症或共存的条件,如心脏问题或肺炎。它们也可以用来观察病人是否能从手术中获益。

另一种可能被指定的成像检查是超声心动图,它提供心脏的超声图像。该测试主要用于发现心脏问题是否导致慢性阻塞性肺病症状。测量心脏电活动的心电图(ECG或EKG)也可用于此目的。

血液测试

实验室血液检查对慢性阻塞性肺病的诊断并不重要。然而,它们可以提供有关慢性阻塞性肺病病因的重要信息。血液测试还可以帮助排除呼吸问题的其他原因,并发现可能与慢性阻塞性肺病同时发生的健康问题。

动脉血气测试测量血液中氧气和二氧化碳的数量,以帮助了解肺部的工作情况。

大多数患有慢性阻塞性肺病的人都被检测出缺乏alpha -抗胰蛋白酶(AAT).AAT是一种有助于维持肺和肝脏健康的蛋白质。一种罕见的基因缺陷导致AAT缺乏。AAT缺乏可导致慢性阻塞性肺病,包括非吸烟者。血液测试可以确定AAT水平是正常还是缺乏。

医生可能要求进行的额外血液检查包括:

慢性阻塞性肺病加重的检查

当症状比正常情况更严重时,慢性阻塞性肺病患者可能会经历周期性恶化。这些症状的发作可能是因为接触了特定的诱因,如呼吸道病毒或细菌。

当慢性阻塞性肺病加重程度较轻时,测试可能只包括体格检查和脉搏血氧饱和度测定。

如果COPD发作更严重,可能需要进一步检查。这些检查包括动脉血气检查,评估肾脏和心脏功能的血液检查,以及寻找肺部感染迹象的影像学检查。

根据情况,也可以使用特定的测试来试图确定慢性阻塞性肺病加重的原因。例如,118bet金博宝COVID-19测试,和/或检测其他呼吸道病毒,以发现活动性感染。

接受慢性阻塞性肺病检查

在患者报告可能与慢性阻塞性肺病相关的症状后,医生通常会要求对其进行检查。检测通常在医务室、医院或实验室进行。

虽然初级保健医生经常参与慢性阻塞性肺病的诊断,但其他专家也可能参与患者的护理。例如,肺病医生、呼吸治疗师和/或胸外科医生可能是COPD患者医疗团队的一部分。

家庭测试

尽管有限,但仍有一些选择可以在家中进行某些类型的慢性阻塞性肺病相关测试。

大多数慢性阻塞性肺病测试是在医疗环境中进行的。因为有很多种测试,医生通常会确定最合适的测试来进行。一些慢性阻塞性肺病测试需要专门的设备,而家庭测试通常无法提供这些设备。

一些类型的肺功能测试已适用于家庭测试。例如,被诊断出患有某些肺部疾病的患者可以使用基本的家用肺活量计定期监测他们的呼吸。

一些研究表明,在慢性阻塞性肺病患者中,家庭肺活量测定法可以有效地进行常规肺功能检测。然而,还需要更多的研究来验证更广泛地使用家庭检测,并优化使患者能够正确地进行检测的方法。

因为慢性阻塞性肺病是一种严重的疾病,只有在第一次咨询医生后才应该进行家庭测试,而且家庭测试永远不应该代替医生推荐的测试。金宝搏下载链接

来源

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